Bibliothèque Centrale de l'Université Assane Seck de Ziguinchor
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Auteur Boubacar Fall |
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Faire une suggestion Affiner la rechercheLes cancers de la vessie : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques dans les hôpitaux de la ville de Ziguinchor, N°147. Thèse de doctorat / Massaer Diouf / Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor (2024)
Titre de série : Les cancers de la vessie : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques dans les hôpitaux de la ville de Ziguinchor, N°147 Titre : Thèse de doctorat : Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Massaer Diouf, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Aboubacar Traoré, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 Importance : 1 vol. (143 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Vessie Tabac RTUV Cystectomie Index. décimale : T.24MED18 Résumé : INTRODUCTION :
Sixième au rang des cancers les plus fréquents dans la population masculine dans le monde, le cancer de la vessie est une néoformation maligne primitive développée aux dépens de l’urothélium vésical.
OBJECTIF :
Le but de ce travail était d’identifier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cancers de la vessie en milieu hospitalier à Ziguinchor.
PATIENTS ET MÉTHODES :
Nous avions effectué une étude transversale, rétrospective, multicentrique, sur une période de 5 ans allant du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2023. Les paramètres étudiés étaient d’ordres sociodémographique, clinique, paraclinique et thérapeutique.
RÉSULTATS :
Vingt-six patients (26) ont été inclus dans notre étude. Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio homme/femme de 2,25. L’âge moyen des patients était de 62,4 ans avec des extrêmes de 38 et 84 ans. La majorité de nos patients (53,3 %) était âgée au moins de 60 ans. Le principal facteur de risque de cancer de vessie était le tabagisme, retrouvé dans 34,6 % des cas. L’hématurie était la principale circonstance de découverte (88,5 %) des cas. La résection transurétrale de la vessie constituait une étape importante du diagnostic effectuée chez tous les patients. Elle était également le premier temps du traitement reçu par les patients. Le carcinome urothélial était le type histologique le plus fréquent (69,2 %). Les cancers non infiltrants le muscle représentaient 23 % des cas. La cystectomie radicale avec dérivation de type Bricker a été effectuée chez 4 patients (15,4 %). La médiane de survie était de 4 mois.
CONCLUSION :
Ces observations confirment la lourde mortalité liée aux cancers de vessie dans notre contexte, favorisé par le retard diagnostique.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2233 Les cancers de la vessie : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques dans les hôpitaux de la ville de Ziguinchor, N°147. Thèse de doctorat : Médecine [texte imprimé] / Massaer Diouf, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Aboubacar Traoré, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 . - 1 vol. (143 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm + CD.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Vessie Tabac RTUV Cystectomie Index. décimale : T.24MED18 Résumé : INTRODUCTION :
Sixième au rang des cancers les plus fréquents dans la population masculine dans le monde, le cancer de la vessie est une néoformation maligne primitive développée aux dépens de l’urothélium vésical.
OBJECTIF :
Le but de ce travail était d’identifier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cancers de la vessie en milieu hospitalier à Ziguinchor.
PATIENTS ET MÉTHODES :
Nous avions effectué une étude transversale, rétrospective, multicentrique, sur une période de 5 ans allant du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2023. Les paramètres étudiés étaient d’ordres sociodémographique, clinique, paraclinique et thérapeutique.
RÉSULTATS :
Vingt-six patients (26) ont été inclus dans notre étude. Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio homme/femme de 2,25. L’âge moyen des patients était de 62,4 ans avec des extrêmes de 38 et 84 ans. La majorité de nos patients (53,3 %) était âgée au moins de 60 ans. Le principal facteur de risque de cancer de vessie était le tabagisme, retrouvé dans 34,6 % des cas. L’hématurie était la principale circonstance de découverte (88,5 %) des cas. La résection transurétrale de la vessie constituait une étape importante du diagnostic effectuée chez tous les patients. Elle était également le premier temps du traitement reçu par les patients. Le carcinome urothélial était le type histologique le plus fréquent (69,2 %). Les cancers non infiltrants le muscle représentaient 23 % des cas. La cystectomie radicale avec dérivation de type Bricker a été effectuée chez 4 patients (15,4 %). La médiane de survie était de 4 mois.
CONCLUSION :
Ces observations confirment la lourde mortalité liée aux cancers de vessie dans notre contexte, favorisé par le retard diagnostique.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2233 Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000202 T.24MED18 ex.1 Thèses Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible
Titre de série : LITHIASES DU HAUT APPAREIL URINAIRE : Profil épidémiologique, clinique et résultats du traitement chirurgical à Ziguinchor, N°149 Titre : Thèse de doctorat : Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Moussa Diallo Coly, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Aboubacar Traoré, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 Importance : 1 vol. (90 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase Haut appareil urinaire Hôpitaux Zguinchor Index. décimale : T.24MED22 Résumé : INTRODUCTION :
La lithiase urinaire désigne l’affection caractérisée par la formation de concrétions pierreuses dans les voies urinaires. Il s’agit d’une affection fréquente et récidivante, qui touche le plus souvent le haut appareil urinaire. L’objectif de ce travail était de décrire le profil épidémiologique, clinique et les résultats du traitement chirurgical de la lithiase du haut appareil urinaire en milieu hospitalier à Ziguinchor.
PATIENTS ET METHODES :
Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive portant sur une période de 5 ans (du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023). Notre étude était menée au niveau des service d’urologie de l’hôpital régional de Ziguinchor et de l’hôpital de la Paix.
RESULTATS :
Au total 58 cas ont été colligés et 44 cas inclus dans cette étude. L’âge moyen des patients était de 43,59 ans et le sex-ratio de 2,54. La douleur était le motif de consultation prédominant, chez 86,4% des patients (soit n=38). Les années 2021 et 2023 étaient les plus représentées avec 15 patients (34,1% chacune). La fonction rénale évaluée chez tous les patients était altérée chez 13,6% des patients (n=6). Trois (3) patients avaient des comorbidités, le diabète (1cas) et l’hypertension artérielle (2 cas). Une échographie de l’arbre urinaire a été faite chez 86,3% des patients et avait mis en évidence une lithiase dans 55% des cas. Une Uro-TDM a été effectuée chez 90% des patients et avait permis de faire le diagnostic de calcul du haut appareil urinaire et de préciser l’existence d’une éventuelle pathologie urinaire sous-jacente. Les complications de la lithiase étaient une urétérohydronéphrose dans 45% des cas (n=20), une pyélonéphrite aigue obstructive dans 16% des cas (n=7) et une insuffisance rénale dans 16% des cas (n=7). La localisation urétérale du calcul (n=35) était plus fréquente que la localisation rénale. Les gestes chirurgicaux les plus utilisés étaient l’ureterolithotomie dans 75% des cas (n=33) avec mise en place de sonde JJ et la néphrolithotomie pour les lithiases rénales 25% (n=11). Une pyèloplastie a été faite dans le même temps opératoire que la néphrolithotomie chez 4 patients qui avaient un syndrome de la jonction pyélo-urétérale.
CONCLUSION :
La lithiase du haut appareil urinaire est une affection dont l’incidence augmente dans notre pratique. La prise en charge par chirurgie ouverte s’explique par l’inexistence du matériel endoscopique dans la région malgré que les praticiens sont entrainés à la chirurgie mini-invasive.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2253 LITHIASES DU HAUT APPAREIL URINAIRE : Profil épidémiologique, clinique et résultats du traitement chirurgical à Ziguinchor, N°149. Thèse de doctorat : Médecine [texte imprimé] / Moussa Diallo Coly, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Aboubacar Traoré, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 . - 1 vol. (90 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm + CD.
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Mots-clés : Lithiase Haut appareil urinaire Hôpitaux Zguinchor Index. décimale : T.24MED22 Résumé : INTRODUCTION :
La lithiase urinaire désigne l’affection caractérisée par la formation de concrétions pierreuses dans les voies urinaires. Il s’agit d’une affection fréquente et récidivante, qui touche le plus souvent le haut appareil urinaire. L’objectif de ce travail était de décrire le profil épidémiologique, clinique et les résultats du traitement chirurgical de la lithiase du haut appareil urinaire en milieu hospitalier à Ziguinchor.
PATIENTS ET METHODES :
Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive portant sur une période de 5 ans (du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023). Notre étude était menée au niveau des service d’urologie de l’hôpital régional de Ziguinchor et de l’hôpital de la Paix.
RESULTATS :
Au total 58 cas ont été colligés et 44 cas inclus dans cette étude. L’âge moyen des patients était de 43,59 ans et le sex-ratio de 2,54. La douleur était le motif de consultation prédominant, chez 86,4% des patients (soit n=38). Les années 2021 et 2023 étaient les plus représentées avec 15 patients (34,1% chacune). La fonction rénale évaluée chez tous les patients était altérée chez 13,6% des patients (n=6). Trois (3) patients avaient des comorbidités, le diabète (1cas) et l’hypertension artérielle (2 cas). Une échographie de l’arbre urinaire a été faite chez 86,3% des patients et avait mis en évidence une lithiase dans 55% des cas. Une Uro-TDM a été effectuée chez 90% des patients et avait permis de faire le diagnostic de calcul du haut appareil urinaire et de préciser l’existence d’une éventuelle pathologie urinaire sous-jacente. Les complications de la lithiase étaient une urétérohydronéphrose dans 45% des cas (n=20), une pyélonéphrite aigue obstructive dans 16% des cas (n=7) et une insuffisance rénale dans 16% des cas (n=7). La localisation urétérale du calcul (n=35) était plus fréquente que la localisation rénale. Les gestes chirurgicaux les plus utilisés étaient l’ureterolithotomie dans 75% des cas (n=33) avec mise en place de sonde JJ et la néphrolithotomie pour les lithiases rénales 25% (n=11). Une pyèloplastie a été faite dans le même temps opératoire que la néphrolithotomie chez 4 patients qui avaient un syndrome de la jonction pyélo-urétérale.
CONCLUSION :
La lithiase du haut appareil urinaire est une affection dont l’incidence augmente dans notre pratique. La prise en charge par chirurgie ouverte s’explique par l’inexistence du matériel endoscopique dans la région malgré que les praticiens sont entrainés à la chirurgie mini-invasive.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2253 Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000206 T.24MED22 ex.1 Thèses Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible
Titre de série : Traitement chirurgical du cancer de la prostate à l'hôpital de la Paix de Ziguinchor, N°123 Titre : Thèse de doctorat : Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Alioune Tall, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Modou Diop Ndiaye, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 Importance : 1 vol. (94 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate Prostatectomie radicale Désobstruction cervicoprostatique RTUP TR Index. décimale : T.24MED25 Résumé : TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DE LA PROSTATE À L’HÔPITAL DE LA PAIX DE ZIGUINCHOR
INTRODUCTION:
Le cancer de la prostate est une néoformation maligne primitive développée aux dépens de la prostate. Rare avant 50 ans, son incidence a augmenté fortement partout dans le monde à cause du perfectionnement des moyens diagnostiques. La mortalité augmente avec l’âge. Ces avancées médicales associées au vieillissement de la population expliquent l’intérêt que suscite le cancer de prostate dans les domaines de la recherche fondamentale, de l’épidémiologie, des moyens d’exploration et de la chirurgie. L’objectif de notre étude était d’évaluer la prise en charge chirurgicale du cancer de la prostate dans le service d’urologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor.
METHODOLOGIE:
Nous avons réalisé une étude rétrospective, monocentrique au service d’urologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor entre janvier 2019 et décembre 2022.
RESULTATS:
Nous avons colligé 40 patients. Le cancer de la prostate représentait 63 % des cancers urogénitales. L’âge moyen des patients était de 67 ans (± 9,91) avec des extrêmes de 49 et 85 ans. La tranche d’âge la plus représentée était [70-79 ans]. 84,2 % des patients étaient symptomatiques, dominés par la dysurie (36,4 %). 60 % des patients étaient classés ECOG 2. La prostate était nodulaire ou indurée dans 50 % des cas et hypertrophiée d’allure bénigne dans 35 % des cas au TR. Le taux de PSA initial moyen était de 1 225,03 ng/ml, et 62,5 % des patients avait un taux de PSA supérieur à 100 ng/ml. Le volume prostatique moyen était de 49,97 cc. Le type histologique était l’adénocarcinome prostatique chez tous les patients, et 52,5 % était du groupe pronostique, 3 de la classification ISUP. Une infection urinaire était retrouvée chez 30 % des patients, et l’Escherichia coli représentait 58,5 %. Le cancer était localisé dans 27,6 % des cas, localement avancé dans 41,4 % des cas et métastatique dans 31 % des cas. L’ECP + pulpectomie était pratiqué chez 25 % des patients, la pulpectomie seule chez 23 % des patients, la RTUP chez 17 % des patients, la prostatectomie radicale chez 15 % des patients, RTUP + pulpectomie chez 10 % des patients et l ECP seul 10 % des patients. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4,225 jours. L’hémorragie était la seule complication peropératoire (15 %). La classification de Clavien Dindo des complications précoces avait trouvé 3 cas de complications majeures. Après la prostatectomie radicale, trois cas de décès (50 % des prostatectomies radicales) ont été enregistrés respectivement à 10 jours postopératoires, à 1 mois et à 9 mois. La survie globale à trois mois était de 65 %, à six mois de 50 % et un an de 22,5 %.
CONCLUSION:
La chirurgie occupe une place importante dans la prise en charge curatif mais aussi palliatif du cancer la prostate.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2142 Traitement chirurgical du cancer de la prostate à l'hôpital de la Paix de Ziguinchor, N°123. Thèse de doctorat : Médecine [texte imprimé] / Alioune Tall, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Modou Diop Ndiaye, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 . - 1 vol. (94 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate Prostatectomie radicale Désobstruction cervicoprostatique RTUP TR Index. décimale : T.24MED25 Résumé : TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DE LA PROSTATE À L’HÔPITAL DE LA PAIX DE ZIGUINCHOR
INTRODUCTION:
Le cancer de la prostate est une néoformation maligne primitive développée aux dépens de la prostate. Rare avant 50 ans, son incidence a augmenté fortement partout dans le monde à cause du perfectionnement des moyens diagnostiques. La mortalité augmente avec l’âge. Ces avancées médicales associées au vieillissement de la population expliquent l’intérêt que suscite le cancer de prostate dans les domaines de la recherche fondamentale, de l’épidémiologie, des moyens d’exploration et de la chirurgie. L’objectif de notre étude était d’évaluer la prise en charge chirurgicale du cancer de la prostate dans le service d’urologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor.
METHODOLOGIE:
Nous avons réalisé une étude rétrospective, monocentrique au service d’urologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor entre janvier 2019 et décembre 2022.
RESULTATS:
Nous avons colligé 40 patients. Le cancer de la prostate représentait 63 % des cancers urogénitales. L’âge moyen des patients était de 67 ans (± 9,91) avec des extrêmes de 49 et 85 ans. La tranche d’âge la plus représentée était [70-79 ans]. 84,2 % des patients étaient symptomatiques, dominés par la dysurie (36,4 %). 60 % des patients étaient classés ECOG 2. La prostate était nodulaire ou indurée dans 50 % des cas et hypertrophiée d’allure bénigne dans 35 % des cas au TR. Le taux de PSA initial moyen était de 1 225,03 ng/ml, et 62,5 % des patients avait un taux de PSA supérieur à 100 ng/ml. Le volume prostatique moyen était de 49,97 cc. Le type histologique était l’adénocarcinome prostatique chez tous les patients, et 52,5 % était du groupe pronostique, 3 de la classification ISUP. Une infection urinaire était retrouvée chez 30 % des patients, et l’Escherichia coli représentait 58,5 %. Le cancer était localisé dans 27,6 % des cas, localement avancé dans 41,4 % des cas et métastatique dans 31 % des cas. L’ECP + pulpectomie était pratiqué chez 25 % des patients, la pulpectomie seule chez 23 % des patients, la RTUP chez 17 % des patients, la prostatectomie radicale chez 15 % des patients, RTUP + pulpectomie chez 10 % des patients et l ECP seul 10 % des patients. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4,225 jours. L’hémorragie était la seule complication peropératoire (15 %). La classification de Clavien Dindo des complications précoces avait trouvé 3 cas de complications majeures. Après la prostatectomie radicale, trois cas de décès (50 % des prostatectomies radicales) ont été enregistrés respectivement à 10 jours postopératoires, à 1 mois et à 9 mois. La survie globale à trois mois était de 65 %, à six mois de 50 % et un an de 22,5 %.
CONCLUSION:
La chirurgie occupe une place importante dans la prise en charge curatif mais aussi palliatif du cancer la prostate.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2142 Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000209 T.24MED25 ex.1 Thèses Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible
Titre de série : Infections urinaires bacériennes à l'hopital de la Paix de Ziguinchor : aspects cliniques, bactériologiques et profils de sensibilité des bactéries isolées, N°122 Titre : Thèse de doctorat : Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Borel Kemtsop Kemta, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Habibou Sarr, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 Importance : 1 vol. (122 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire Sensibilité Antibiotiques Index. décimale : T.24MED26 Résumé : L’émergence et la diffusion de la résistance aux antibiotiques constituent aujourd’hui un problème majeur de santé publique qui entraîne une prolongation des durées d’hospitalisations, une augmentation du coût de la prise en charge médicale et une hausse de la mortalité. Notre étude a porté sur les aspects cliniques, bactériologiques et les profils de sensibilité des bactéries responsables d’infections urinaires à l’Hôpital de la Paix de Ziguinchor. Nous nous sommes intéressés aux patients qui avaient un ECBU positif ayant permis d’isoler une bactérie et la réalisation d’un antibiogramme. L’infection urinaire touchait majoritairement les patients âgés de plus de 60 ans (53,71 %) avec une prédominance chez le sexe masculin à 77 %. Les 03 principales pathologies urologiques sous-jacentes sur lesquelles survenait l’infection urinaire étaient l’hypertrophie bénigne de la prostate (42,2 %), la sténose urétrale (26,6 %) et le cancer de la prostate (10,9 %). Parmi les 795 espèces bactériennes isolées, 74,59 % étaient des entérobactéries, 21,76 % les bacilles à Gram négatif non fermentaires et 3,65 % les Cocci à Gram positif. En ce qui concerne la sensibilité des bactéries aux antibiotiques, 88,17 % des entérobactéries étaient résistantes à l’association amoxicilline + acide clavulanique, 69,35 % au cotrimoxazole, 62,44 % à la ciprofloxacine et 40,33 % à la ceftriaxone. Pour les bacilles à Gram négatif non fermentaires, 21,94 % étaient résistants à l’imipenème et 21,61 % à l’amikacine. Tous les Cocci à Gram positif isolés étaient sensibles à la vancomycine. Pour ce qui est du phénotype de résistance, 89,88 % des entérobactéries isolées étaient productrices de bêtalactamases avec 34,84 % de BLSE. Les espèces bactériennes isolées chez les patients hospitalisés étaient majoritairement (85,18 %) moins sensibles aux antibiotiques que celles issues des patients non hospitalisés. Ainsi, il est nécessaire d’investir dans la recherche et le développement de nouveaux antibiotiques actifs sur les bactéries multirésistantes, de réduire l’utilisation des antibiotiques au minimum requis et de définir l’antibiothérapie probabiliste en fonction de l’épidémiologie bactérienne locale pour limiter la progression de l’antibiorésistance qui peut conduire à des impasses thérapeutiques. En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2140 Infections urinaires bacériennes à l'hopital de la Paix de Ziguinchor : aspects cliniques, bactériologiques et profils de sensibilité des bactéries isolées, N°122. Thèse de doctorat : Médecine [texte imprimé] / Borel Kemtsop Kemta, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Habibou Sarr, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 . - 1 vol. (122 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire Sensibilité Antibiotiques Index. décimale : T.24MED26 Résumé : L’émergence et la diffusion de la résistance aux antibiotiques constituent aujourd’hui un problème majeur de santé publique qui entraîne une prolongation des durées d’hospitalisations, une augmentation du coût de la prise en charge médicale et une hausse de la mortalité. Notre étude a porté sur les aspects cliniques, bactériologiques et les profils de sensibilité des bactéries responsables d’infections urinaires à l’Hôpital de la Paix de Ziguinchor. Nous nous sommes intéressés aux patients qui avaient un ECBU positif ayant permis d’isoler une bactérie et la réalisation d’un antibiogramme. L’infection urinaire touchait majoritairement les patients âgés de plus de 60 ans (53,71 %) avec une prédominance chez le sexe masculin à 77 %. Les 03 principales pathologies urologiques sous-jacentes sur lesquelles survenait l’infection urinaire étaient l’hypertrophie bénigne de la prostate (42,2 %), la sténose urétrale (26,6 %) et le cancer de la prostate (10,9 %). Parmi les 795 espèces bactériennes isolées, 74,59 % étaient des entérobactéries, 21,76 % les bacilles à Gram négatif non fermentaires et 3,65 % les Cocci à Gram positif. En ce qui concerne la sensibilité des bactéries aux antibiotiques, 88,17 % des entérobactéries étaient résistantes à l’association amoxicilline + acide clavulanique, 69,35 % au cotrimoxazole, 62,44 % à la ciprofloxacine et 40,33 % à la ceftriaxone. Pour les bacilles à Gram négatif non fermentaires, 21,94 % étaient résistants à l’imipenème et 21,61 % à l’amikacine. Tous les Cocci à Gram positif isolés étaient sensibles à la vancomycine. Pour ce qui est du phénotype de résistance, 89,88 % des entérobactéries isolées étaient productrices de bêtalactamases avec 34,84 % de BLSE. Les espèces bactériennes isolées chez les patients hospitalisés étaient majoritairement (85,18 %) moins sensibles aux antibiotiques que celles issues des patients non hospitalisés. Ainsi, il est nécessaire d’investir dans la recherche et le développement de nouveaux antibiotiques actifs sur les bactéries multirésistantes, de réduire l’utilisation des antibiotiques au minimum requis et de définir l’antibiothérapie probabiliste en fonction de l’épidémiologie bactérienne locale pour limiter la progression de l’antibiorésistance qui peut conduire à des impasses thérapeutiques. En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2140 Réservation
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Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000211 T.24MED26 ex.1 Thèses Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible
Titre de série : Cancer du rein de l'adulte: Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques dans la région de Ziguinchor: à propos de 12 cas, N°114 Titre : Thèse de doctorat : Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Bineta Gueye Ndiaye, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Modou Diop Ndiaye, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 Importance : 1 vol. (110 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur Cancer Rein Néphrectomie Anti-angiogénique Index. décimale : T.24MED7 Résumé : CANCER DU REIN DE L’ADULTE : ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES DANS LA RÉGION DE ZIGUINCHOR : À PROPOS DE 12 CAS.
OBJECTIF:Étudier le profil épidémiologique, diagnostique et thérapeutique des tumeurs du rein sur les cinq dernières années.
PATIENTS ET MÉTHODE : Nous avons effectué une étude rétrospective sur une période de 5 ans et 9 mois, allant de Janvier 2018 à Septembre 2023. Tous les patients âgés de 18 ans ou plus suivis pour un cancer du rein localisé ou au stade métastatique étaient inclus dans l’étude. Les paramètres étudiés étaient : les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques, le stade TNM, le traitement, le type histologique, la mortalité spécifique et la survie. Le calcul de la survie était fait avec logiciel IBM SPSS 22.
RÉSULTATS : Douze patients étaient inclus. L’incidence moyenne annuelle était de 2. L’âge moyen des patients était de 58,33 ans. Le sex-ratio était de 1,4. L’HTA était le principal facteur de risque retrouvé. La douleur lombaire (91,7 %) était la circonstance de découverte la plus fréquente. Un gros rein était présent chez 83,3 % (10) des patients. La taille moyenne de la tumeur était de 13,25 ± 6,1 cm. Il n’y avait pas de prédominance de doté atteint. Cinquante-huit pour cent des patients (7) avaient une tumeur localisée au rein, 16 % (2) un cancer localement avancé et 25 % (3) avaient un cancer métastasé. La localisation privilégiée de ces métastases était pulmonaires et hépatiques chez deux patients et ganglionnaires chez un patient. Un thrombus cave a été retrouvé à la TDM chez un patient. Soixante-quinze pour cent des patients (9) avaient eu un traitement chirurgical, dont six parmi eux (50 %) avaient eu une néphrectomie élargie. Une abstention chirurgicale avait été décidée chez deux patients (16,7 %) qui avaient une tumeur métastasée avec une altération de l’état général. Trois avaient un traitement à base de Sunitinib. Parmi ces trois deux avaient bénéficié d’une néphrectomie cytoréductive. Le carcinome à cellules claires était le type histologique le plus fréquent, objectivé dans 40 % des patients qui avaient amenés les résultats. Les trois autres types histologiques étaient composés d’un carcinome capillaire, d’un carcinome épidermoïde et d’un liposarcome. Sept décès ont été recensés soit un taux de mortalité de 58,3 %. Le taux de survie des patients ayant un cancer à 6 mois était de 33,3 % et 16,6 % à deux ans.
CONCLUSION : Ce travail révèle que le cancer du rein de l’adulte touche des sujets jeunes et est découvert à des stades évolués. Il n’y a pas de changement notable concernant le profil épidémiologique et clinique de ces cancers durant les deux décennies.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2133 Cancer du rein de l'adulte: Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques dans la région de Ziguinchor: à propos de 12 cas, N°114. Thèse de doctorat : Médecine [texte imprimé] / Bineta Gueye Ndiaye, Auteur ; Boubacar Fall, Directeur de thèse ; Modou Diop Ndiaye, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 . - 1 vol. (110 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm + CD.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur Cancer Rein Néphrectomie Anti-angiogénique Index. décimale : T.24MED7 Résumé : CANCER DU REIN DE L’ADULTE : ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES DANS LA RÉGION DE ZIGUINCHOR : À PROPOS DE 12 CAS.
OBJECTIF:Étudier le profil épidémiologique, diagnostique et thérapeutique des tumeurs du rein sur les cinq dernières années.
PATIENTS ET MÉTHODE : Nous avons effectué une étude rétrospective sur une période de 5 ans et 9 mois, allant de Janvier 2018 à Septembre 2023. Tous les patients âgés de 18 ans ou plus suivis pour un cancer du rein localisé ou au stade métastatique étaient inclus dans l’étude. Les paramètres étudiés étaient : les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques, le stade TNM, le traitement, le type histologique, la mortalité spécifique et la survie. Le calcul de la survie était fait avec logiciel IBM SPSS 22.
RÉSULTATS : Douze patients étaient inclus. L’incidence moyenne annuelle était de 2. L’âge moyen des patients était de 58,33 ans. Le sex-ratio était de 1,4. L’HTA était le principal facteur de risque retrouvé. La douleur lombaire (91,7 %) était la circonstance de découverte la plus fréquente. Un gros rein était présent chez 83,3 % (10) des patients. La taille moyenne de la tumeur était de 13,25 ± 6,1 cm. Il n’y avait pas de prédominance de doté atteint. Cinquante-huit pour cent des patients (7) avaient une tumeur localisée au rein, 16 % (2) un cancer localement avancé et 25 % (3) avaient un cancer métastasé. La localisation privilégiée de ces métastases était pulmonaires et hépatiques chez deux patients et ganglionnaires chez un patient. Un thrombus cave a été retrouvé à la TDM chez un patient. Soixante-quinze pour cent des patients (9) avaient eu un traitement chirurgical, dont six parmi eux (50 %) avaient eu une néphrectomie élargie. Une abstention chirurgicale avait été décidée chez deux patients (16,7 %) qui avaient une tumeur métastasée avec une altération de l’état général. Trois avaient un traitement à base de Sunitinib. Parmi ces trois deux avaient bénéficié d’une néphrectomie cytoréductive. Le carcinome à cellules claires était le type histologique le plus fréquent, objectivé dans 40 % des patients qui avaient amenés les résultats. Les trois autres types histologiques étaient composés d’un carcinome capillaire, d’un carcinome épidermoïde et d’un liposarcome. Sept décès ont été recensés soit un taux de mortalité de 58,3 %. Le taux de survie des patients ayant un cancer à 6 mois était de 33,3 % et 16,6 % à deux ans.
CONCLUSION : Ce travail révèle que le cancer du rein de l’adulte touche des sujets jeunes et est découvert à des stades évolués. Il n’y a pas de changement notable concernant le profil épidémiologique et clinique de ces cancers durant les deux décennies.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2133 Réservation
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